根据国内大样本流行病学调查显示,目前国内高达45%的已婚已育女性存在不同程度盆底功能障碍性疾病,其中约有20%的经产妇在产后有不同程度的尿失禁,但是我国的广大女性尿失禁患者中有就诊意识的还不到30%;另外50岁以上的女性中超过50%存在不同程度的脱垂。而欧美及日韩等发达***和地区;
几十年前已经普及了盆底肌肉筛查、评估、治疗,对产后42天的妇女常规进行盆底肌肉训练,从而大大的减少了盆腔器官脱垂以及尿失禁等盆底功能障碍性疾病的发生。据估算,我国盆底疾病患者人群超过2亿,给***和个人带来严重的经济负担。值得欣慰的是我国政府和全社会对此给予高度重视。
2009年在卫生部妇幼司的支持下,由中华预防医学会牵头组织的“中国妇女盆底功能障碍防治项目”;
2010年4月,广东省妇女盆底功能障碍防治项目被纳入广东省妇幼安康工程;2015年12月4日***卫生计生委颁布的《关于妇幼健康服务机构标准化建设与规范化管理的指导意见》,其中的指导原则强调要坚持“以保健为中心,以保障生殖健康为目的,保健与临床相结合,面向群体、面向基层和预防为主”妇幼卫生工作方针,明确功能定位,合理规划设置。PFD作为育龄女性的常见病,也是中老年妇女难以启齿的疾患,普及和治疗都刻不容缓!
为什么说盆底功能障碍是女性的一种常见病、多发病?
由于绝大多数女性都历经结婚、怀孕、生子等过程。在这个过程中,每位女性的盆底功能都会受到不同程度的影响,从而导致不同程度的盆底功能障碍性疾病的发生。据流行病学调查发现,我国已婚已育妇女中,约45%有不同程度的盆底功能障碍。但是,由于社会关注度低,缺乏知识普及,更重要的是由于女性的羞怯、就诊率低等原因,成为一种未被充分认识的女性常见病、多发病,严重影响女性生活质量和身心健康,目前已成为一个严重的社会公共卫生问题并引起了国内外医学界广泛关注。因此,作为女性朋友更应该高度重视自己的盆底健康。
盆底功能障碍发生的诱因有哪些?
盆底功能障碍发生的诱因主要是怀孕和生产。女性妊娠期间,子宫的重量随妊娠期的进展而逐渐增加,子宫在盆腔里的位置也逐渐变垂直,到怀孕晚期子宫几乎变成一个垂直的脏器,从而使更大的力量直接压向盆底的支撑组织。随着子宫的增大,脊柱向前弯曲,盆腔逐渐承受到向前下方的巨大压力,导致盆底肌纤维受到损伤。妊娠分娩的同时会损伤盆底肌肉神经,尤其是分娩时会阴撕裂伤、会阴侧切等对肌纤维及神经均具有不同程度的损伤,从而导致盆底肌肉和括约肌损伤,并造成尿道支撑结构受损,直接影响产后盆底肌的功能。如果多次生育,胎儿巨大或是双胞胎,分娩时出现难产,产程延长,使用产钳等,盆底肌受损会更加严重。
一旦盆底功能受损,盆腔内的器官无法维持在正常位置,从而出现相应的功能障碍,如阴道松弛、盆底脏器脱垂、大小便失禁、功能障碍等。如果盆底肌肉的受损不及时恢复,在妇女进入更年期后,随着整个身体生理功能的下降,上述一系列现象会愈加严重,严重者就需要外科手术进行治疗。据流行病学调查发现,仅产后尿失禁的发生率就达15%-40%。
可以明确地说每一位怀孕的准妈妈及分娩的妇女都会发生盆底功能障碍,就需要及时接受康复训练和治疗。
女人要健康幸福,***要有强健的“盆底”。在此,女人当从孕期就“护盆”。
一:孕妇应规范按时做产前检查,留意盆底肌力的变化。注意饮食和营养的搭配,以防体重过多增加,不要超过20千克,一般建议控制在12.5千克以下。
二:尽量避免增加腹压,减轻盆底肌受力;生完孩子不要过早劳累,也不要一味坐月子。 三:产后42天开始到产后3个月是盆底组织及肌肉康复的关键时期,产妇应该在这“黄金时期”进行产后42天常规盆底肌力评估,按医嘱及早训练。此时治疗的有效率能达到90%以上。而更年期以后的治疗效果则不理想,而且很多女性会出现尿失禁、子宫、阴道等盆腔器官炎症。尽管错过了“黄金时期”,但延长治疗时间,持之以恒,也能取得良好的治疗效果。第四:当出现排尿障碍,腰背酸痛,小腹下坠等情况,要检查,及时就医。第五:在日常生活中,要积极锻炼盆底,每天自行锻炼收道和肛门运动,保持有规律的性生活;调节饮食,清淡,营养。
希望广大女性都关爱自己的盆底,呵护自己,与幸福拥抱!